双肺多发微小实性及磨玻璃密度结节良性相对较多，对于该患者目前肺上结节不大且无恶性病变征象、与去年对比变化不大，可先观察；若今年发现结节增长0.5，0.5以内变化问题不大，手术一般在结节达0.8以上，明年达到手术标准概率不高，建议年度在友谊医院复查CT，患者16岁时患过结核可能与肺结节有关，并非所有结节都会恶变。
肺结节中，双肺多发微小实性及磨玻璃密度结节，良性的相对较多。以下是对相关问题的详细解答：
1.关于结节的性质：大部分实性结节及磨玻璃密度结节并非恶性。从患者的情况来看，目前肺上的结节不大，且没有恶性病变的征象，与去年天坛医院的CT相比变化不大，因此暂时不必过于紧张，可先进行观察。
2.关于结节的增长速度：如果去年的报告中没有提及结节大小，而今年发现增长了0.5，需要综合考虑。一般CT最小可分辨0.20.3cm，0.3左右的测量可能存在误差。所以在0.5以内的变化问题不大。
3.关于手术的时机：手术切除一般要在结节达到0.8以上。虽然今年有所增长，但明年就达到手术标准的概率并不高，有可能结节会被吸收，也有可能依然保持在0.5左右，结节长大的概率并不高。
4.关于复查：建议年度复查CT，一方面可以测量CT尺寸，另一方面方便放射科医生与今年的结果进行对比。可选择在友谊医院进行复查。
5.关于既往病史的影响：患者16岁时曾患过三个月结核，这可能与现在的肺结节有关。肺部病变病史可能会引起陈旧性的瘢痕，而且这么小范围的结节胸片基本照不出来。现在CT的普及提高了肺结节的发现率，但并非所有结节都会恶变。