小孩手心起红点的原因有很多，可能是手足口病、湿疹、猩红热、麻疹、药物疹等，也可能是川崎病、血小板减少性紫癜或其他疾病。如果小孩手心起红点，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
小孩手心起红点的原因可能有以下几种：
一、手足口病
1.症状
口腔黏膜出现疱疹或溃疡，通常位于舌头、颊黏膜、口唇等部位。
手掌、足底出现红色皮疹或疱疹，有时臀部也会受累。
皮疹通常不痒，不痛，不破溃，不留疤。
部分患儿可能伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
2.治疗
一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。
对症治疗：发热时给予退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚；口腔疱疹可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑喷雾剂等；皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。
3.预防
勤洗手，保持口腔和皮肤清洁。
避免与患儿密切接触。
做好室内通风。
接种手足口病疫苗。
二、湿疹
1.症状
皮疹多发生在面颊部、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也会受累。
皮疹表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种形态，常伴有瘙痒。
湿疹容易反复发作。
2.治疗
一般治疗：避免接触过敏原，保持皮肤清洁，避免过度搔抓。
药物治疗：根据皮疹的严重程度选择合适的药物，如糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏、炉甘石洗剂等。
3.预防
保持皮肤湿润，使用保湿霜。
避免过度清洗皮肤。
选择宽松、透气的衣物。
三、猩红热
1.症状
发热、咽痛、头痛等全身症状。
皮疹为针尖大小的红色皮疹，皮疹之间充血发红，压之褪色，通常在发热后24小时内出现，首先见于颈部、上胸部，然后迅速蔓延至全身。
皮疹消退后可有片状脱皮。
2.治疗
一般治疗：卧床休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。
药物治疗：使用抗生素，如青霉素。
3.预防
隔离患者，卧床休息至咽拭子培养转阴。
对患者的分泌物和污染物进行消毒。
流行期间，避免去公共场所。
四、麻疹
1.症状
发热、咳嗽、流涕等上呼吸道症状。
发热后3~4天出现皮疹，皮疹先见于耳后、发际，然后逐渐蔓延至颈部、面部、躯干、四肢，最后到达手掌和足底。
皮疹消退后可有糠麸样脱屑，并留下褐色色素沉着。
2.治疗
一般治疗：卧床休息，多喝水，吃清淡易消化的食物。
对症治疗：高热时给予退烧药，咳嗽时给予止咳药。
并发症治疗：如出现肺炎、脑炎等并发症，给予相应的治疗。
3.预防
按时接种麻疹疫苗。
流行期间避免去公共场所。
患者隔离至出疹后5天。
五、药物疹
1.症状
有明确的用药史。
皮疹多为对称性分布的红色斑丘疹，有时可出现水疱或大疱。
停药后皮疹可逐渐消退。
2.治疗
停用可疑药物。
给予抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.预防
严格掌握药物的适应证和禁忌证。
避免滥用药物。
注意药物的不良反应。
六、其他
1.手足口病：除了手心起红点，口腔黏膜也会有疱疹或溃疡。
2.川崎病：除了手心起红点，还会出现发热、皮疹、颈部淋巴结肿大、口唇干红、草莓舌等症状。
3.血小板减少性紫癜：除了手心起红点，还可能伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。
4.其他：如过敏性紫癜、风疹、幼儿急疹等也可能出现手心起红点的症状。
以上内容仅供参考，如果小孩手心起红点，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。