痛经是一种常见的妇科症状,其发生与月经期间子宫内膜前列腺素含量升高有关,也可能与前列腺素合成酶基因多态性有关,分为原发性和继发性两类,原发性痛经占痛经90%以上,主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,而继发性痛经则由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫黏膜下肌瘤、盆腔炎等,治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
月经肚子疼,也称为痛经,是一种常见的妇科症状。其发生原因主要与月经期间子宫内膜前列腺素含量升高有关,此外,还可能与其他前列腺素合成酶基因多态性有关。
痛经分为原发性和继发性两类:
1.原发性痛经:指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时,会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.继发性痛经:指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见原因有:
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是引起继发性痛经的主要原因,其痛经特点是进行性加重。
子宫腺肌病:主要表现为月经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前1~2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻。
子宫黏膜下肌瘤:常导致月经量增多、经期延长,亦可出现下腹坠胀、疼痛,若肌瘤较大时,可引起痛经。
盆腔炎:多发生在性活跃期妇女,可有下腹坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等表现,常在劳累、性交后及月经前后加剧。
对于痛经的治疗,主要包括以下方法:
1.一般治疗:嘱患者注意经期卫生,避免剧烈运动及食用辛辣、刺激性食物。
2.药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,以减轻疼痛。
3.手术治疗:适用于有生育要求或药物治疗无效者,可行腹腔镜下异位病灶电灼或切除术。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,其发生与多种因素有关。对于痛经患者,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
