每天晚上小腿和脚心酸胀可能与过度劳累、下肢血管疾病、神经病变、关节炎、营养不良、肾脏疾病、心脏疾病等有关。如果症状持续或加重，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取相应的治疗措施。平时应注意劳逸结合、保持良好姿势、适当锻炼、保暖和合理饮食。
每天晚上小腿和脚心都有酸胀感，可能与以下原因有关。
1.过度劳累
如果白天进行了剧烈的运动或长时间站立、行走，导致腿部肌肉过度疲劳，晚上就可能出现小腿和脚心酸胀感。
2.下肢血管疾病
下肢动脉硬化、静脉曲张等血管疾病，会影响血液循环，导致腿部肌肉缺氧、代谢产物堆积，从而引起酸胀感。
3.神经病变
腰椎间盘突出症、神经炎等神经病变，可能压迫神经，导致腿部感觉异常，出现酸胀、麻木等症状。
4.其他原因
（1）关节炎：类风湿性关节炎、骨关节炎等炎症性疾病，可能导致关节肿胀、疼痛，进而引起小腿和脚心酸胀。
（2）营养不良：缺乏维生素D、钙等营养物质，可能影响骨骼和肌肉的健康，导致酸胀感。
（3）肾脏疾病：肾功能不全等肾脏疾病，可能导致体内代谢产物潴留，引起肌肉酸胀。
（4）心脏疾病：心力衰竭等心脏疾病，可能导致血液循环不畅，引起腿部不适。
如果每天晚上小腿和脚心都有酸胀感，且持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力等，应及时就医，进行详细的检查，如血管超声、神经电生理检查、腰椎CT等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，为了预防小腿和脚心酸胀感的发生，平时应注意劳逸结合，避免过度劳累；保持良好的姿势，避免长时间站立或行走；适当进行体育锻炼，增强腿部肌肉力量；注意保暖，避免受寒；合理饮食，保证营养均衡。