引起晚上睡觉耳朵痒醒的原因较多，可能是外耳道耵聍、外耳道湿疹、外耳道真菌病等外耳道疾病，也可能是外耳道炎、外耳道疖、外耳道胆脂瘤等外耳道感染，还可能是中耳炎、中耳胆脂瘤等中耳疾病，或者是糖尿病、尿毒症、贫血、维生素缺乏等全身疾病，或者是精神因素等。
耳朵痒醒通常由以下原因引起。
一、外耳道耵聍（耳屎）
外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍。耵聍在空气中干燥后呈薄片状；有的耵聍如黏稠的油脂，俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动可自行排出。外耳道进水、耵聍栓塞时，会刺激外耳道皮肤，引起外耳道瘙痒。
二、外耳道湿疹
是发生在外耳道的湿疹样改变，病因不明，可能与过敏、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关。主要表现为外耳道瘙痒，多为阵发性，夜间加重，外耳道皮肤增厚、脱屑、皲裂，有时有黄色渗出物。
三、外耳道真菌病
是外耳道的真菌感染，与长期使用抗生素、糖皮质激素、糖尿病等因素有关。主要表现为外耳道瘙痒，多为阵发性，夜间加重，外耳道有黑色或白色膜状物，有时伴有听力下降。
四、其他
1.外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症，可由细菌、病毒、真菌感染引起，也可由过敏、物理、化学因素刺激引起。主要表现为外耳道疼痛、瘙痒、红肿、渗出，有时伴有发热、头痛等全身症状。
2.外耳道疖：外耳道软骨部皮肤的毛囊和皮脂腺的化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。主要表现为外耳道疼痛、瘙痒、红肿，疖肿成熟后可自行破溃，排出脓血。
3.外耳道胆脂瘤：一种外耳道内的囊性肿物，由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积形成。主要表现为外耳道堵塞感、听力下降、耳鸣、耳痛，有时可伴有外耳道瘙痒。
4.中耳疾病：如中耳炎、中耳胆脂瘤等，可因炎症刺激或脓液刺激外耳道皮肤，引起外耳道瘙痒。
5.全身疾病：如糖尿病、尿毒症、贫血、维生素缺乏等，可因全身代谢紊乱或皮肤病变，引起外耳道瘙痒。
6.精神因素：如紧张、焦虑、失眠等，可因神经功能紊乱，引起外耳道瘙痒。
总之，引起晚上睡觉耳朵痒醒的原因较多，可能是外耳道耵聍、外耳道湿疹、外耳道真菌病等外耳道疾病，也可能是外耳道炎、外耳道疖、外耳道胆脂瘤等外耳道感染，还可能是中耳炎、中耳胆脂瘤等中耳疾病，或者是糖尿病、尿毒症、贫血、维生素缺乏等全身疾病，或者是精神因素等。如果经常出现晚上睡觉耳朵痒醒的情况，建议及时就医，明确病因，对症治疗。