内痔是位于肛门齿线以上的痔疮,由痔内静脉丛扩大曲张所形成,通常以出血和脱出为主要症状,无疼痛,有时会伴有坠胀或排便困难,严重时可能导致贫血。
内痔疮是痔疮的一种,位于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处,无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。通常内痔的症状以出血和脱出为主,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。
内痔的常见症状有以下几点:
1.便血:内痔早期主要症状,喷射状或点滴出血,血色鲜红,可发生在便前或便后。
2.脱出:中晚期内痔主要症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。
3.疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
4.瘙痒:晚期内痔反复脱出,可引起肛门扩约肌松弛和分泌物增多,致使肛缘周围常潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,瘙痒有时是由于内痔脱出时有粘性分泌物流出,也有时是由于内痔脱出,使肛门括约肌松弛,更多的分泌物渗出所致。
5.内痔发作:内痔平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为内痔发作。在内痔发作时,痔核突然肿胀、突出、灼热,疼痛,有搏动及异物填塞的感觉。因受干燥粪便的挤压,易破溃出血,里急后重。发作持续35天,如治疗得法,肿胀逐渐消散,血栓被吸收,痔核变软缩小。有时肿胀不见消散,由于感染、化脓、溃烂或因血循环受阻,痔核也可发生坏死。
