小孩发高烧39度以上4天不退是一种比较严重的情况，需要及时采取措施，包括就医、药物治疗、物理降温、多喝水、注意观察、保持室内通风、注意休息和避免捂汗等。
小孩发高烧39度以上4天不退是一种比较严重的情况，需要及时采取措施。以下是一些建议：
1.就医：带孩子去看医生，进行全面的身体检查和诊断。医生会根据孩子的具体情况，制定相应的治疗方案。
2.药物治疗：医生可能会开一些退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，来帮助孩子降低体温。同时，还可能会开一些抗生素或抗病毒药物，根据病因进行治疗。
3.物理降温：可以使用温水擦拭孩子的身体，尤其是腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。也可以使用退热贴等物理降温方法。
4.多喝水：鼓励孩子多喝水，以补充因发热而流失的水分，防止脱水。
5.注意观察：密切观察孩子的病情变化，包括体温、精神状态、呼吸情况等。如果孩子出现高热惊厥、呼吸急促、精神萎靡等异常情况，应立即就医。
6.保持室内通风：保持室内空气流通，温度适宜，但要避免孩子着凉。
7.注意休息：让孩子多休息，避免过度活动，以利于身体恢复。
8.避免捂汗：不要给孩子穿过多的衣服或盖太厚的被子，以免影响散热。
需要注意的是，每个孩子的病情和身体状况都不同，治疗方法可能会有所差异。因此，在采取任何措施之前，最好先咨询医生的意见。同时，如果孩子的病情持续加重或不见好转，应及时复诊。