身上出现小红点并伴有瘙痒，可能是湿疹、荨麻疹、药疹等皮肤疾病，也可能是病毒、细菌、真菌感染性疾病，还可能是过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等系统性疾病，此外，蚊虫叮咬、物理因素、内分泌失调、精神因素等也可能导致这种症状。
身上出现小红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
一、皮肤疾病
1.湿疹
湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的病因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。
2.荨麻疹
荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但反复发生新的皮疹，病程迁延数日至数月。荨麻疹的病因复杂，可能与过敏、感染、自身免疫、物理因素、精神因素等有关。
3.药疹
药疹是指药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，严重者可累及内脏。药疹的临床表现多样，轻者可表现为红斑、丘疹、水疱等，重者可出现剥脱性皮炎、大疱性表皮松解型药疹等。
二、感染性疾病
1.病毒感染
常见的病毒感染如手足口病、麻疹、风疹等，可在皮肤上出现小红点，并伴有瘙痒。
2.细菌感染
常见的细菌感染如猩红热、脓疱疮等，可在皮肤上出现红斑、脓疱，并伴有瘙痒。
3.真菌感染
常见的真菌感染如体癣、股癣、手足癣等，可在皮肤上出现红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，并伴有瘙痒。
三、系统性疾病
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种由于过敏引起的全身性小血管炎，常累及皮肤、关节、胃肠道、肾脏等器官。过敏性紫癜的临床表现多样，轻者可仅表现为皮肤紫癜，重者可出现腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种由于血小板减少引起的出血性疾病，常表现为皮肤、黏膜出血点、瘀斑，严重者可出现鼻出血、牙龈出血、血尿、便血等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及多个系统和脏器，常表现为面部蝶形红斑、发热、关节痛、口腔溃疡、脱发、皮肤紫癜等。
四、其他
1.蚊虫叮咬
蚊虫叮咬后可在皮肤上出现小红点，并伴有瘙痒。
2.物理因素
如摩擦、压力、寒冷、热等物理因素可引起皮肤过敏反应，导致身上出现小红点并伴有瘙痒。
3.内分泌失调
如更年期综合征、甲状腺功能亢进等可引起皮肤瘙痒，搔抓后可出现小红点。
4.精神因素
如焦虑、紧张、抑郁等精神因素可引起皮肤瘙痒，搔抓后可出现小红点。
总之，身上出现小红点并伴有瘙痒的原因复杂，可能是皮肤疾病、感染性疾病、系统性疾病或其他原因引起。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。