室上性心动过速的心电图表现为P波消失,逆行P波,QRS波群形态正常时限正常,RR间期绝对匀齐,频率较快,起始突然,终止突然,发作时可伴有房室传导阻滞。
室上性心动过速是一种常见的心律失常,通常发生于无器质性心脏病的中青年。心电图表现为快速、规则的QRS波群,频率在160~250次/分之间。以下是室上性心动过速心电图表现的具体分析:
一、P波
1.消失:由于室上性心动过速是心房激动的频率过快,心房收缩不能完全被感知,所以P波通常无法辨认。
2.逆行P波:如果房室传导比例为2:1或3:1时,可能会在QRS波群之前见到逆行P波。逆行P波通常出现在QRS波群之前,形态与窦性P波不同。
二、QRS波群
1.形态正常:室上性心动过速的QRS波群通常形态正常,时间在0.06~0.10秒之间。
2.时限正常:QRS波群时限通常正常,不超过0.12秒。
三、RR间期
1.绝对匀齐:室上性心动过速的RR间期绝对匀齐,相差不超过0.06秒。
2.频率较快:RR间期的频率通常在160~250次/分之间,具体频率取决于心动过速的起源和传导情况。
四、其他特点
1.起始突然:室上性心动过速通常突然发作,起始迅速。
2.终止突然:室上性心动过速通常在短时间内自行终止,或通过刺激迷走神经、药物治疗等方式终止。
3.发作时可伴有房室传导阻滞:当房室传导比例发生变化时,室上性心动过速发作时可伴有房室传导阻滞。
总之,室上性心动过速的心电图表现具有一定的特征性,但在实际诊断中,还需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合判断。
