痔疮上大便出很多鲜血是否要紧，取决于出血量、伴随症状、痔疮严重程度、潜在疾病以及个体差异等因素。一般来说，出血量较大、伴有其他症状、痔疮严重或存在潜在疾病时，可能需要进一步检查和治疗。因此，出现这种情况应及时就医，医生会进行详细检查和评估，并制定相应的治疗方案。在治疗期间，患者应注意保持肛门清洁、调整饮食、养成良好的排便习惯、按医嘱治疗，并定期复查。
痔疮上大便出很多鲜血是否要紧，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.出血量：出血量的多少是判断病情严重程度的重要指标。如果只是大便表面带血或手纸上有血迹，通常出血量较少，可能问题不大。但如果出血量较大，甚至出现喷射状出血，可能提示病情较为严重。
2.伴随症状：除了出血外，还应关注是否伴有其他症状。如肛门疼痛、肿物脱出、瘙痒、便秘等。这些症状可能提示痔疮的类型和严重程度。
3.痔疮的严重程度：痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。内痔通常无明显疼痛，主要表现为出血；外痔则以肛门疼痛、肿块为主要症状；混合痔兼有内痔和外痔的症状。不同类型和严重程度的痔疮，出血的情况也会有所不同。
4.潜在疾病：某些情况下，痔疮上大便出鲜血可能并非单纯的痔疮问题，还可能掩盖其他潜在的疾病，如肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等。这些疾病可能需要进一步的检查和治疗。
5.个体差异：每个人对出血的耐受性和身体反应不同。一些人可能对大量出血较为敏感，而另一些人可能相对耐受。
鉴于以上因素，对于痔疮上大便出很多鲜血的情况，应采取以下措施：
第1步：立即就医：无论出血量多少，都应及时就诊肛肠科或普外科。医生会进行详细的肛门检查和评估，以确定出血的原因和严重程度。
第2步：配合检查：医生可能会建议进行一些进一步的检查，如肛门镜、结肠镜等，以排除其他潜在疾病。患者应积极配合检查，以便明确诊断。
第3步：治疗方案：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗（如外用栓剂、口服药物）、坐浴、调整饮食和生活习惯等。对于严重的痔疮或存在其他潜在疾病的情况，可能需要手术治疗。
第4步：注意事项：在治疗期间，患者应注意以下事项：
保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免感染。
饮食调整：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，预防便秘。
养成良好的排便习惯：避免长时间久坐或用力排便，保持大便通畅。
按医嘱治疗：按时用药、坐浴，遵循医生的建议进行治疗。
定期复查：按照医生的要求定期复查，以监测病情的变化。
需要注意的是，对于痔疮上大便出很多鲜血的情况，不应轻视，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防痔疮的发生和加重也非常重要。