月经前下面痒可能是激素变化、卫生巾过敏、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或其他原因引起，需要就医明确病因并进行针对性治疗，同时要注意保持外阴清洁。
月经来之前下面痒，可能是以下原因引起：
1.激素变化：月经前，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致阴道分泌物增多，刺激外阴，引起瘙痒。
2.卫生巾过敏：使用不合格的卫生巾或对卫生巾中的某些成分过敏，可能会引起外阴瘙痒。
3.霉菌性阴道炎：霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的阴道炎症，常表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样。
4.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.其他：外阴皮肤病、糖尿病、维生素缺乏等也可能导致月经前外阴瘙痒。
如果出现月经前外阴瘙痒的症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，尽量选择棉质内裤。在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。