颈部两侧淋巴结肿大的原因有感染、免疫性疾病、肿瘤、反应性增生、组织细胞坏死性淋巴结炎等，还有一些原因不明的疾病，如颈部两侧淋巴结结核和颈部两侧淋巴结转移癌等。如果发现颈部两侧淋巴结肿大，需要及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
颈部两侧淋巴结肿大的原因有很多，以下是一些常见的原因：
一、感染
1.病毒感染
如EBV病毒、HIV病毒、肝炎病毒等感染，可导致颈部两侧淋巴结肿大。
2.细菌感染
如口腔、咽喉部的细菌感染，可导致颈部两侧淋巴结肿大。
3.真菌感染
如念珠菌感染，可导致颈部两侧淋巴结肿大。
二、免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致颈部两侧淋巴结肿大。
三、肿瘤
1.恶性肿瘤
如淋巴瘤、白血病、肺癌、食管癌等，可导致颈部两侧淋巴结肿大。
2.良性肿瘤
如神经鞘瘤、颈动脉体瘤等，也可导致颈部两侧淋巴结肿大。
四、反应性增生
1.药物
如青霉素、磺胺类药物等，可导致颈部两侧淋巴结肿大。
2.其他
如结节病、坏死性增生性淋巴结病等，也可导致颈部两侧淋巴结肿大。
五、组织细胞坏死性淋巴结炎
病因不明，可能与病毒感染有关。多见于年轻女性，常伴有发热、皮疹、关节痛等症状。
六、其他
1.颈部两侧淋巴结结核
多有低热、盗汗、乏力等症状，PPD试验或结核菌涂片、培养可帮助诊断。
2.颈部两侧淋巴结转移癌
多有原发肿瘤病史，颈部淋巴结质地硬，无压痛，活动度差。
总之，颈部两侧淋巴结肿大的原因很多，需要结合患者的具体情况进行分析。如果发现颈部两侧淋巴结肿大，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。