颈部左右两侧淋巴结肿大的原因有感染、免疫性疾病、肿瘤及其他原因，如反应性增生、坏死性淋巴结炎、组织细胞坏死性淋巴结炎等，需要结合患者的具体情况进行分析。
颈部左右两侧淋巴结肿大的原因有很多，以下是一些常见的原因：
一、感染
1.病毒感染
如EBV病毒、HIV病毒、肝炎病毒等感染，可导致颈部淋巴结肿大。
2.细菌感染
如口腔、扁桃体、上呼吸道等部位的细菌感染，可引起颈部淋巴结炎，导致淋巴结肿大。
3.真菌感染
如念珠菌感染等，也可导致颈部淋巴结肿大。
二、免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮
可导致全身多系统、多脏器损害，当累及淋巴结时，可出现颈部淋巴结肿大。
2.类风湿关节炎
可导致对称性、多关节肿胀、疼痛，当累及淋巴结时，可出现颈部淋巴结肿大。
3.干燥综合征
可出现口干、眼干等症状，当累及淋巴结时，可出现颈部淋巴结肿大。
三、肿瘤
1.淋巴瘤
可导致颈部、锁骨上窝、腋窝等部位的淋巴结肿大，常伴有发热、盗汗、消瘦等症状。
2.白血病
可导致颈部、锁骨上窝、腋窝等部位的淋巴结肿大，常伴有贫血、出血等症状。
3.转移癌
如鼻咽癌、食管癌、肺癌等可转移至颈部淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。
四、其他原因
1.反应性增生
如长期的炎症刺激、创伤等，可导致颈部淋巴结反应性增生，出现颈部淋巴结肿大。
2.坏死性淋巴结炎
可导致颈部淋巴结肿大、疼痛，部分患者可伴有发热、皮疹等症状。
3.组织细胞坏死性淋巴结炎
可导致颈部淋巴结肿大、疼痛，部分患者可伴有发热、皮疹等症状。
总之，颈部左右两侧淋巴结肿大的原因很多，需要结合患者的具体情况进行分析。如果出现颈部淋巴结肿大，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。