月经量少发黑有血块可能是内分泌紊乱、子宫发育不良或其他因素引起，如多次人工流产、卵巢功能衰退、结核病等，需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
月经量少发黑有血块，可能是以下原因引起：
1.内分泌紊乱：
（1）下丘脑垂体卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
（2）多囊卵巢综合征：以月经稀发或闭经、高雄激素血症、胰岛素抵抗、肥胖等为主要表现。
（3）高泌乳素血症：溢乳，月经稀发或闭经，不孕，性功能减退等。
2.子宫发育不良：
（1）月经血量少，是由于子宫发育不良，内膜较薄，引起的。
（2）雌激素水平低，也是导致月经量少的原因之一。
（3）即使卵巢功能能够排出正常的卵子，但由于子宫内膜较薄，月经量也会偏少。
3.其他：
（1）人工流产：刮宫过度或多次人流，导致子宫内膜多次受损，使子宫腔发生粘连，导致月经量少。
（2）卵巢功能衰退：女性在4555岁左右，卵巢功能逐渐衰退，激素水平下降，也会出现月经量少的现象。
（3）结核病：由于结核杆菌的侵蚀，使子宫内膜受到破坏，导致月经量少甚至闭经。
需要注意的是，月经量少发黑有血块可能是多种疾病的症状之一，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于缓解症状。