手指上起硬疙瘩可能是寻常疣、鸡眼、胼胝、皮肤纤维瘤、腱鞘巨细胞瘤或其他疾病，需要就医明确诊断。
手指上起硬疙瘩，可能是以下原因：
1.寻常疣：俗称“刺瘊”，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面角化，粗糙不平，质硬，呈灰黄、污黄或污褐色。好发于手指、手背、足缘等处。数目不定，少则一两个，多则数十个。一般无自觉症状，偶有压痛。病程慢性，部分可自然消退。
2.鸡眼：是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚，有角质中心核，尖端深入皮内，基底露于外面。多见于青年人，好发于足底及足趾，如果鸡眼尖端压迫神经末梢，则行走时感觉疼痛。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的角质性增生，呈蜡黄色，质硬而厚，中央较厚，边缘较薄。多见于掌跖，与职业有关，多发于手掌、指端、足侧等处。一般无自觉症状，严重时可有压痛。
4.皮肤纤维瘤：为坚实的皮内或皮下结节，单发或多发，直径1～2cm，质硬，可推动，与皮肤无粘连。好发于中青年，女性多于男性。可发生于任何部位，常见于四肢伸侧、肩胛、颈部、前胸、腹壁等部位。一般无自觉症状，偶有压痛。
5.腱鞘巨细胞瘤：好发于手指和手部，足趾部少见。肿瘤可侵蚀邻近骨骼，多发生在20～30岁女性。起病隐匿，病程缓慢，手部肿物逐渐增大，可伴有疼痛或压痛。
6.其他：手指上起硬疙瘩还可能是其他疾病，如表皮样囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤等。
如果手指上起硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。