身上长小红痣的原因有多种，包括皮肤老化、血管病变（如樱桃状血管瘤、蜘蛛痣、血管角皮瘤等），以及感染、药物、系统性疾病、内分泌失调等。如果小红痣短期内迅速增多、变大，或出现瘙痒、疼痛等不适症状，应及时就医，明确病因。
身上长小红痣的原因可能有以下几种：
一、皮肤老化
1.随着年龄的增长，皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失，皮肤变薄、干燥，容易出现小红痣。
2.长期暴露在阳光下，紫外线会损伤皮肤，导致皮肤老化，出现小红痣。
二、血管病变
1.樱桃状血管瘤：常见于老年人，好发于躯干部位，为针头至黄豆大小的红色或紫红色丘疹，半球状，质软，无自觉症状。可能与皮肤老化、毛细血管扩张有关。
2.蜘蛛痣：多出现于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。蜘蛛痣的出现与雌激素水平升高有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化患者，也可见于妊娠期妇女及健康人。
3.血管角皮瘤：为一种遗传性疾病，儿童及青少年时期发病，好发于小腿及足部，表现为米粒至黄豆大小的角化性丘疹，质硬，表面粗糙，有时中央可见扩张的毛细血管。
三、其他原因
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染可导致皮肤炎症，出现小红痣。
2.药物：某些药物可能会引起皮肤过敏或血管炎，导致小红痣的出现。
3.系统性疾病：一些系统性疾病，如白血病、淋巴瘤、真性红细胞增多症等，也可能会出现皮肤小红痣。
4.内分泌失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等，可能会导致皮肤血管扩张，出现小红痣。
总之，身上长小红痣的原因很多，如果小红痣短期内迅速增多、变大，或出现瘙痒、疼痛等不适症状，应及时就医，明确病因。