怀孕五个月屁股出血鲜红不痛，可能是前置胎盘、胎盘早剥、宫颈息肉等原因引起，也可能是其他因素导致，无论何种原因都应及时就医，明确诊断后采取相应治疗措施，同时孕妇应注意休息。
怀孕五个月屁股出血鲜红不痛，可能是以下原因引起：
1.前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期的严重并发症。
2.胎盘早剥：正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。
3.宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈黏膜的息肉，表面有一层柱状上皮覆盖，有丰富的微血管，因而颜色鲜红、柔软、脆弱。轻轻触动就会出血，以至于经常发生感染而形成溃疡。
4.其他：妊娠期痔疮、肛裂等也可引起肛门出血，但一般颜色较暗，多为便后滴血。
无论何种原因引起的阴道出血，都应引起重视，及时就医，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉悦，遵医嘱进行产前检查。