糖尿病患者的预期寿命因人而异，不能简单地说糖尿病一般能活二十年。
糖尿病是一种慢性疾病，如果血糖控制不好，可能会导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变、神经系统病变等，这些并发症会严重影响患者的生活质量和寿命。
然而，如果糖尿病患者能够积极控制血糖、血压、血脂等指标，采取健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，并定期进行体检和治疗，并发症的发生风险可以降低，预期寿命也可以相应延长。
此外，糖尿病的治疗方法也在不断进步，新型药物和治疗技术的出现为糖尿病患者提供了更多的治疗选择。
因此，对于糖尿病患者来说，重要的是积极配合医生的治疗，控制好血糖，预防并发症的发生，同时保持健康的生活方式，以提高生活质量和延长寿命。
需要注意的是，每个人的情况都不同，糖尿病患者的预期寿命还受到其他因素的影响，如年龄、并发症的严重程度、治疗效果等。如果您或您身边的人患有糖尿病，建议及时就医，与医生进行详细的沟通和讨论，制定个性化的治疗方案。