胃部上面按压有疼痛感可能由胃部疾病、肝脏和胆囊疾病、胰腺疾病、心肌梗死、肋软骨炎、腹壁肌肉拉伤或劳损等多种原因引起，持续不缓解或伴有其他症状时应及时就医，明确病因并采取适当的治疗措施。
胃部上面按压有疼痛感，可能是由以下原因引起的：（一）胃部疾病、（二）肝脏和胆囊疾病、（三）胰腺疾病、（四）其他原因。
1.胃部疾病：
胃炎或胃溃疡：炎症或溃疡可导致胃部黏膜受损，按压时会感到疼痛。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，也可能引起胃部上方的疼痛。
胃部肿瘤：胃部肿瘤可能导致胃部肿胀和疼痛。
2.肝脏和胆囊疾病：
肝炎或肝硬化：肝脏炎症或疾病可能导致胃部上方不适和压痛。
胆囊炎或胆结石：胆囊疾病可能引起右上腹疼痛，有时可放射至胃部上方。
3.胰腺疾病：
胰腺炎：胰腺炎症可导致上腹部疼痛，尤其在胃部上方。
胰腺癌：胰腺癌可能引起上腹部顽固性疼痛。
4.其他原因：
心肌梗死：心肌梗死有时可表现为上腹部疼痛，易被误诊为胃部问题。
肋软骨炎：肋软骨炎可引起胸部和上腹部的疼痛。
腹壁肌肉拉伤或劳损：剧烈运动或不当姿势可能导致腹壁肌肉拉伤，引起按压疼痛。
需要注意的是，胃部上面按压疼痛也可能是其他严重疾病的症状，如心脏疾病、肺部疾病等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热、黑便等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以明确病因并采取适当的治疗措施。
此外，长期的压力、焦虑、饮食习惯不良等也可能导致胃部不适。保持健康的生活方式，如规律饮食、减少压力、戒烟限酒等，对于预防胃部疾病的发生也很重要。
总之，胃部上面按压疼痛可能是多种疾病的表现，需要综合考虑个人病史、症状、体征和其他相关检查结果来确定具体原因。在面对健康问题时，最好咨询专业医生的意见，以便获得准确的诊断和治疗建议。