良性肿瘤和恶性肿瘤的区别主要在于肿瘤的生长方式、细胞形态、转移能力等方面。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清楚，不会转移；而恶性肿瘤则生长迅速，边界不清，容易转移。
恶性肿瘤是否有手术的必要，需要根据肿瘤的类型、大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。对于一些早期的恶性肿瘤，手术是主要的治疗方法之一，可以通过手术切除肿瘤组织，达到治愈的目的。对于一些晚期的恶性肿瘤，手术可能无法完全切除肿瘤，或者手术风险较高，此时可能需要综合考虑放疗、化疗、靶向治疗等其他治疗方法。
此外，手术前后的辅助治疗也非常重要，如化疗、放疗、免疫治疗等，可以提高手术的治愈率和生存率。
需要注意的是，恶性肿瘤的治疗需要专业医生的评估和指导，患者和家属应该积极配合医生的治疗方案，同时保持乐观的心态，提高生活质量。