脑血栓和脑梗的严重程度不能一概而论，需综合考虑梗塞的部位、面积及症状等因素，若脑血栓处于急性期脑梗死，脑梗为陈旧性脑梗死，其严重程度需具体分析，不能单纯依据疾病名称来判断。
脑血栓和脑梗哪个严重不能一概而论，需要根据梗塞的部位以及梗塞的面积来决定。
首先，脑血栓和脑梗都属于缺血性卒中。如果脑血栓处于急性期脑梗死，而脑梗仅代表陈旧性脑梗死，那么它们的严重程度需具体分析。
如果患者是陈旧性脑梗死，且梗塞的部位重要，梗塞面积较大，那么这种情况可能较为严重。而脑血栓形成的患者若是新发脑梗塞，但梗塞部位轻微，症状较轻，梗塞面积也较小，那么这种情况下，可能没有上述的陈旧性脑梗死严重。
总之，判断脑血栓和脑梗的严重程度，不能单纯依据疾病名称，而要综合考虑梗塞的具体情况，包括部位、面积以及症状等因素。