脑梗塞是急性缺血性脑血管疾病，比脑血栓更为严重，其发病急，致死率和致残率高，对患者生活质量影响大，不过两者都需及时诊治以提高患者生存率和生活质量，脑梗塞包括多种原因导致的脑部缺血性损伤，病情严重程度取决于多种因素，脑血栓病情严重程度取决于血栓形成情况，及时治疗预后相对较好，否则也可能导致严重后果。
脑梗塞和脑血栓相比，脑梗塞更为严重。
首先，从发病机制来看，脑梗塞是一种急性缺血性脑血管疾病，其发病急，致死率和致残率均较高。脑血栓是脑梗塞的一种类型，是在脑动脉粥样硬化等基础上，形成血栓，导致血管堵塞。虽然脑血栓也会引起脑部缺血，但脑梗塞还包括其他原因导致的脑部缺血性损伤，如栓塞等。
其次，从病情严重程度来看，如果是大脑半球的病变，脑梗塞中小面积梗塞的患者，经积极正确治疗，部分可以临床治愈；然而，大面积脑梗塞则情况较为严重，可能会留有一定的后遗症，甚至会引起脑水肿、脑疝，从而导致死亡或出现并发症。而脑血栓的病情严重程度则取决于血栓形成的部位、大小等因素。一般来说，脑血栓如果能及时治疗，预后相对较好，但如果治疗不及时或病情较重，也可能会导致严重的后果。
最后，从对患者生活质量的影响来看，脑梗塞对患者的生活质量影响较大。由于其高致死率和致残率，患者即使存活下来，也可能会面临身体功能障碍、认知障碍等问题，严重影响生活质量。而脑血栓患者的预后则因个体差异而异，但总体来说，脑梗塞对患者生活质量的影响更为显著。
综上所述，脑梗塞比脑血栓更为严重。但无论是脑梗塞还是脑血栓，都需要及时诊断和治疗，以提高患者的生存率和生活质量。