穿心莲副作用主要有胃肠不适（如食欲减退）、药疹、上腹痛、过敏性休克（严重可致死亡）等，虽毒副作用较小，但使用时仍需谨慎，出现不良反应应及时停药就医并做检查以排除其他疾病。
穿心莲副作用主要包括以下几个方面：
1.胃肠不适：口服较大剂量的穿心莲及其多种制剂，可能导致胃肠不适，表现为食欲减退。
2.药疹：穿心莲片、穿心莲注射液可能引起药疹。
3.上腹痛：使用穿心莲相关制剂后，可能出现上腹痛的症状。
4.过敏性休克：部分人在使用穿心莲片、穿心莲注射液后，可能会发生过敏性休克，情况严重者可致死亡。
需要注意的是，虽然穿心莲的毒副作用较小，但在使用时仍需谨慎。如果出现上述不良反应，应及时停药并就医。有条件的话，应到正规医院做个检查，以排除其他疾病的可能性。