以升结肠绒毛管状腺瘤存在一定恶变风险,属于癌前病变,其恶变率与其病理分级密切相关,高级别上皮内瘤变和黏膜内癌已被视为结肠癌的癌前病变,发现后通常建议在内镜下进行完整切除,对于直径大于1厘米、绒毛成分比例高、或者存在高级别上皮内瘤变的腺瘤,切除后还需要定期复查结肠镜。
通常认为,以升结肠绒毛管状腺瘤是一种良性肿瘤。
然而,其存在一定恶变风险,属于癌前病变。(一)这种腺瘤的恶变率与其病理分级密切相关。(二)通常,绒毛成分占25%至75%的为低级别上皮内瘤变,(三)而绒毛成分占75%以上的为高级别上皮内瘤变或黏膜内癌。(四)高级别上皮内瘤变和黏膜内癌已被视为结肠癌的癌前病变。
因此,发现以升结肠绒毛管状腺瘤后,通常建议在内镜下进行完整切除,(一)包括腺瘤在内的部分黏膜进行切除,(二)从而预防其恶变。(三)对于直径大于1厘米、(四)绒毛成分比例高、(五)或者存在高级别上皮内瘤变的腺瘤,(六)切除后通常还需要定期复查结肠镜,(七)以便早期发现复发或新的腺瘤。(八)