梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）由阴转阳可能是复发、再次感染或免疫力低下所致，对此类患者建议进行一个疗程的治疗，如使用可在药店买到的米诺环素，100mg/次，2次/天，疗程15天，治疗中患者应注意休息等，治疗后需定期复查。
梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）由阴性转为阳性，可能有以下原因：
1.复发：梅毒患者在经过治疗后，如果体内的梅毒螺旋体没有被完全清除，当免疫力下降时，可能会导致病情复发，从而使TRUST试验结果由阴性转为阳性。
2.再次感染：患者在治愈后，如果再次接触梅毒螺旋体，可能会再次感染梅毒，导致TRUST试验结果呈阳性。
3.免疫力低下：当人体免疫力低下时，身体对梅毒螺旋体的抵抗力减弱，容易使梅毒复发或再次感染，进而引起TRUST试验结果的变化。
对于TRUST试验阴性转阳性的患者，建议进行一个疗程的治疗。可选用米诺环素，剂量为100mg，每天2次，疗程为15天。这种药物在药店可以买到。在治疗过程中，患者应注意休息，保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，以促进病情的恢复。同时，治疗结束后应定期进行复查，以监测病情的变化。