咽东西时咽喉一侧疼可能由感染、外伤、炎症、肿瘤或其他原因引起，如扁桃体炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、扁桃体肿瘤、下咽癌、茎突过长综合征、反流性食管炎等。具体原因需结合症状、体征及相关检查确定。
咽东西的时候咽喉一侧疼，可能是以下原因引起：
1.感染：如扁桃体炎、咽炎等。
2.外伤：如鱼刺、异物划伤等。
3.炎症：如中耳炎、鼻窦炎等。
4.肿瘤：如扁桃体肿瘤、下咽癌等。
5.其他：如茎突过长综合征、反流性食管炎等。
以下是对这些原因的具体分析：
1.感染：
扁桃体炎：扁桃体的炎症可导致咽东西时一侧咽痛，常伴有发热、扁桃体红肿等症状。
咽炎：咽部黏膜的炎症也可引起咽东西时疼痛，可能还会有咳嗽、咳痰等症状。
2.外伤：
鱼刺、异物划伤：进食时不小心鱼刺或异物划伤咽喉黏膜，可导致一侧咽痛。
3.炎症：
中耳炎：中耳的炎症可能通过咽鼓管波及咽部，导致咽东西时一侧咽痛。
鼻窦炎：鼻窦炎的分泌物可能倒流至咽部，刺激黏膜引起疼痛。
4.肿瘤：
扁桃体肿瘤：扁桃体部位的肿瘤可导致咽东西时一侧咽痛，逐渐加重，伴有咽部异物感等症状。
下咽癌：下咽部位的癌症也可引起咽东西时疼痛，还可能伴有吞咽困难、声音嘶哑等症状。
5.其他：
茎突过长综合征：茎突过长可刺激咽部引起疼痛，常发生于一侧。
反流性食管炎：胃酸反流刺激咽部可导致咽东西时疼痛，还可能伴有烧心、反酸等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果出现咽东西时咽喉一侧疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。此外，在就诊前应尽量避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。