输卵管积水由炎症引起，因粘连严重、远端堵塞且炎症未消除，积水难以自行消退，一般需治疗才能好转，患者发现后应及时就医并遵循建议治疗。
输卵管积水不能自愈。
输卵管积水是由炎症引起的，伞端阻塞导致积水无法流入盆腔，从而形成积水。以下是输卵管积水不能自愈的原因：
1.粘连严重：输卵管积水时，粘连较为厉害。这种粘连会阻碍输卵管的正常功能，使得积水难以自行消退。
2.远端堵塞：积水积聚在输卵管的远端，形成堵塞。由于管道堵塞，输卵管液和脓液无法顺利排出，导致积水持续存在。
3.炎症影响：炎症是导致输卵管积水的主要原因。在炎症未得到有效控制和消除的情况下，输卵管的病变难以自行恢复，积水问题也不会自然解决。
综上所述，输卵管积水一般需要通过治疗才能好转，自行恢复的可能性极小。患者一旦发现有输卵管积水的情况，应及时就医，遵循医生的建议进行相应的治疗。