大姨妈肚子疼得厉害时，应先注意休息，避免剧烈运动和劳累，若通过休息、热敷、饮食调整等无法缓解，或伴有其他异常症状，可能是痛经或其他疾病（如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、肠道感染、阑尾炎等）引起，需及时就诊，结合相关检查明确病因并进行针对性治疗。
如果大姨妈肚子疼得厉害，首先要注意休息，避免剧烈运动和劳累。以下是一些具体的建议和处理方法：
1.痛经引起的腹痛：
休息：保证充足的睡眠，有助于缓解身体的不适。
饮食调整：避免食用寒凉食物，以免加重腹痛。
热敷：用热毛巾敷在腹部，可缓解子宫的异常收缩，减轻疼痛。
喝红糖生姜水：具有温暖身体、缓解疼痛的作用。
2.其他疾病引起的腹痛：
盆腔炎：除了腹痛，还可能伴有发热、白带异常等症状，需要及时就医，进行抗感染治疗。
卵巢囊肿蒂扭转：通常疼痛较为剧烈，可能伴有恶心、呕吐等症状，需要尽快手术治疗。
黄体破裂：可出现突发性的腹痛，严重时可能导致休克，需及时就诊，根据病情选择保守治疗或手术治疗。
肠道感染：可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，需进行血常规、大便常规等检查，明确病因后进行相应的治疗。
阑尾炎：典型症状为转移性右下腹疼痛，常伴有发热、恶心等，一旦确诊，应及时手术治疗。
总之，如果大姨妈期间肚子疼得厉害，且通过休息、热敷、饮食调整等方法无法缓解，或者伴有其他异常症状，应及时就诊，结合必要的检查，如血常规、大便常规、B超等，以明确病因，并进行针对性的治疗。