脾大4cm不属于正常情况，可能由感染、免疫性疾病、血液系统疾病、脾脏肿瘤等多种原因引起，需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗。
脾大4CM不属于正常情况。脾脏是人体内重要的免疫器官和造血器官，正常情况下脾脏在肋缘下不能触及。当脾脏长径超过10cm或脾脏厚度超过4cm时，即可认为脾脏肿大。
脾脏肿大可能由多种原因引起，包括感染、免疫性疾病、血液系统疾病、脾脏肿瘤等。以下是一些可能导致脾脏肿大的原因：
1.感染：如病毒、细菌、立克次体等感染，可引起脾脏炎症和肿大。
2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致脾脏自身免疫性损伤而肿大。
3.血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、真性红细胞增多症等，可导致脾脏造血功能亢进而肿大。
4.脾脏肿瘤：如脾脏血管瘤、脾脏肉瘤等，可导致脾脏局部肿大。
5.其他：如肝硬化、门静脉高压、某些药物副作用等，也可引起脾脏肿大。
如果发现脾脏肿大，需要进一步进行详细的检查，如血液检查、影像学检查（如B超、CT、磁共振等）等，以明确病因。针对病因进行治疗是关键。
需要注意的是，脾脏肿大可能是多种疾病的表现之一，严重的脾脏肿大可能会导致脾功能亢进、贫血、出血等并发症。因此，如果发现脾脏肿大，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在医生的指导下进行治疗，遵循医生的建议进行复查和随访。