中医认为，眩晕的发生主要与肝、脾、肾三脏有关，其病理变化，不外虚实两端，治疗时需根据具体症状进行辨证论治，如肝阳上亢需平肝潜阳、清火熄风，气血亏虚需补益气血、调养心脾，肾精不足需滋养肝肾、益精填髓，痰浊中阻需燥湿祛痰、健脾和胃，瘀血阻窍需祛瘀生新、活血通窍等。
中医认为，眩晕的发生主要与肝、脾、肾三脏有关。其病理变化，不外虚实两端。其虚者，为髓海不足，或气血亏虚，清窍失养；其实者，为风、火、痰、瘀扰乱清窍。具体辨证论治如下：
1.肝阳上亢
(1)症状：眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、恼怒而头晕、头痛加剧，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。
(2)治法：平肝潜阳，清火熄风。
(3)方药：天麻钩藤饮加减。常用药物如天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、黄芩、栀子、益母草、茯神、夜交藤等。
2.气血亏虚
(1)症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色晄白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。
(2)治法：补益气血，调养心脾。
(3)方药：归脾汤加减。常用药物如白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、远志、当归、甘草等。
3.肾精不足
(1)症状：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇，或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。
(2)治法：滋养肝肾，益精填髓。
(3)方药：左归丸加减。常用药物如熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝等。
4.痰浊中阻
(1)症状：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
(2)治法：燥湿祛痰，健脾和胃。
(3)方药：半夏白术天麻汤加减。常用药物如半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣等。
5.瘀血阻窍
(1)症状：眩晕，头痛，且痛有定处，或有头部外伤史，舌质紫黯，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉弦涩。
(2)治法：祛瘀生新，活血通窍。
(3)方药：通窍活血汤加减。常用药物如赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、老葱、生姜、大枣等。
需要注意的是，眩晕的辨证论治需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，还应注意饮食调理，避免肥甘厚味、辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，避免过度劳累和情志刺激。同时，定期复查，以便及时调整治疗方案。