脚趾头肿了还痒硬，可能是感染、过敏、外伤、血管性疾病、自身免疫性疾病等引起，需要及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
脚趾头肿了还痒硬，可能是以下原因引起：
一、感染
1.细菌感染
如外伤后感染、足癣继发感染等，可出现脚趾头红、肿、热、痛等症状。
2.真菌感染
足癣（俗称脚气）是最常见的真菌感染性皮肤病，可出现脚趾缝浸渍、发白、角化过度，还可出现红斑、丘疹、水疱，搔抓后可出现糜烂、渗出、结痂，部分患者可出现甲癣（灰指甲）和趾甲增厚、变色、翘起等。
二、过敏
1.接触性皮炎
接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，可出现红斑、丘疹、水疱，甚至大疱，伴有瘙痒。
2.湿疹
一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因复杂，可能与过敏、自身免疫、遗传、环境等因素有关，可发生在身体任何部位，急性期表现为红斑、丘疹、水疱、渗出，慢性期表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，伴有瘙痒。
三、其他
1.痛风
嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节、皮肤等部位，可导致痛风性关节炎，出现关节红肿、疼痛，多见于第一跖趾关节（大脚趾与脚掌连接的关节）。
2.外伤
脚趾头受到挤压、碰撞等外伤后，可导致局部软组织损伤，出现红肿、疼痛。
3.血管性疾病
如雷诺病、动脉栓塞等，可导致脚趾头血液循环障碍，出现红肿、疼痛、发冷等症状。
4.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、硬皮病等，可导致全身多系统、多脏器损害，也可出现脚趾头肿胀、疼痛等症状。
总之，脚趾头肿了还痒硬的原因较多，可能是感染、过敏、外伤、血管性疾病、自身免疫性疾病等引起。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。