对于阑尾炎及胆总管结石梗塞患者，ERCP取胆总管结石后是否切除胆囊，需综合考虑胆囊结石、胆总管结石、阑尾情况及患者年龄、身体状况、意愿等因素，医生会评估后与患者充分沟通，选择最适合的治疗方案。
对于阑尾炎及胆总管结石梗塞患者，ERCP取胆总管结石后是否有必要切除胆囊，需要综合考虑多方面因素，通常如下：
1.胆囊结石情况：
存在胆囊结石：如果胆囊内有结石，且结石数量较多、直径较大，或存在胆囊息肉等病变，一般建议切除胆囊，以避免结石再次形成和复发，减少胆囊相关疾病的发生风险。
无胆囊结石：若胆囊内没有结石，且胆囊功能正常，可不急于切除胆囊。
2.胆总管结石情况：
胆总管结石已取尽：如果通过ERCP已成功取出胆总管内的结石，且胆总管无狭窄等并发症，通常不需要切除胆囊。
胆总管结石残留或复发：如果胆总管结石未能完全取尽，或术后复查发现结石残留或复发，可能需要再次手术或内镜治疗，同时也可能会考虑切除胆囊，以降低结石再次形成和复发的风险。
3.阑尾情况：
阑尾炎症：如果阑尾炎处于急性期，或存在阑尾穿孔、脓肿等并发症，通常需要先进行阑尾切除手术，然后再考虑是否切除胆囊。
阑尾正常：若阑尾无炎症，且对ERCP取胆总管结石无影响，可在术后择期切除胆囊。
4.其他因素：
患者年龄、身体状况：年龄较大、存在其他严重疾病的患者，手术风险相对较高，在权衡利弊后，可能会更倾向于保守治疗。
患者意愿：患者对手术的接受程度和期望也会影响治疗决策。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在决定是否切除胆囊之前，医生会详细评估患者的病史、症状、检查结果等，并与患者充分沟通，讨论各种治疗方案的利弊，最终做出最适合患者的决策。
此外，对于阑尾炎及胆总管结石梗塞患者，早期诊断和治疗非常重要。如果出现相关症状，应及时就医，以便获得及时的治疗，避免病情进一步加重。