小孩子晚上睡觉头上出很多汗，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，如佝偻病、结核病、低血糖等。如果孩子出汗过多，或伴有其他不适症状，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的生活环境，保持适宜的温度和湿度，避免孩子过度活动和进食刺激性食物。
小孩子晚上睡觉头上出很多汗，可能由以下原因引起。
一、生理因素
1.新陈代谢旺盛
小儿时期，皮肤含水量较大，微血管分布较多，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若睡前活动过多，可使机体产热增加，或在进食不久，胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺分泌也随之增加。这些都属于正常的生理现象。
2.环境温度过高
室内温度过高、被子过厚、仰卧睡觉时，均可引起多汗。一般出汗后，孩子会觉得舒适、安静，但在睡眠过程中，应注意调节室内温度和湿度，避免孩子过热或过冷。
二、病理因素
1.佝偻病
佝偻病是婴儿期常见的一种慢性营养缺乏症，由于缺乏维生素D，导致钙、磷代谢失常，血钙降低，引起神经兴奋性增加，出现多汗、夜惊、烦躁、枕秃等症状。除多汗外，还伴有骨骼的改变，如方颅、鸡胸、“O”型腿或“X”型腿等。若怀疑孩子有佝偻病，应及时就医，进行相关检查，如血清25(OH)D3、碱性磷酸酶等，以明确诊断。
2.结核病
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。孩子常有低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身症状，也会出现夜间多汗，还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状。若孩子有上述症状，应及时就医，进行胸部X线或CT检查、结核菌素试验等，以明确诊断。
3.低血糖
低血糖的孩子在夜间也可能出现多汗，同时还可能伴有面色苍白、手抖、心慌、乏力等症状。若孩子经常在夜间出现多汗，且伴有其他不适症状，应及时就医，检测血糖，以排除低血糖的可能。
4.其他
此外，孩子在感染、贫血、风湿热等疾病时，也可能出现多汗症状。
总之，孩子晚上睡觉头上出很多汗，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果孩子出汗过多，或伴有其他不适症状，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的生活环境，保持适宜的温度和湿度，避免孩子过度活动和进食刺激性食物。