吞咽口水时耳朵疼可能与耳部疾病、咽喉部疾病及其他因素有关，如中耳炎、外耳道炎、耳部外伤、扁桃体炎、咽喉炎、颞下颌关节功能紊乱、神经痛等。如果出现该症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
吞咽口水时耳朵疼，可能与以下原因有关。
1.耳部疾病
中耳炎：咽鼓管功能障碍时，外界空气不能进入中耳，中耳腔原有的气体被逐渐吸收，腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增加，引发中耳积液、听力下降，同时可伴有耳部疼痛，在吞咽口水时耳部疼痛症状更为明显。
外耳道炎：当外耳道皮肤受损或受到刺激时，可引发外耳道炎，在吞咽口水时，外耳道会受到牵拉，从而引起疼痛。
耳部外伤：耳部受到直接或间接的外力撞击、挤压等，可导致耳部皮肤或黏膜受损，引起疼痛，吞咽口水时疼痛可加重。
2.咽喉部疾病
扁桃体炎：扁桃体炎可导致扁桃体红肿、疼痛，吞咽时疼痛更为明显，疼痛可放射至耳部。
咽喉炎：咽喉部黏膜受到炎症刺激，可导致咽喉部疼痛，吞咽时疼痛可加重，疼痛可放射至耳部。
3.其他
颞下颌关节功能紊乱：咀嚼肌、颞下颌关节及其周围的肌群等结构出现功能紊乱，可导致张口、闭口或咀嚼时出现疼痛，吞咽口水时也可引起耳部疼痛。
神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等神经痛可导致耳部、咽喉部等部位出现放射性疼痛。
如果出现吞咽口水时耳朵疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如耳镜检查、喉镜检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。