孩子头疼但不发烧，可能由头部疾病、眼部疾病或其他原因引起，如头部外伤、感染、血管性疾病、结构性病变、屈光不正、眼部炎症、眼压升高、紧张性头疼、药物副作用、代谢性疾病以及环境因素等。如果头疼持续不缓解、逐渐加重或伴有其他症状，建议及时就医。
孩子说头疼但不发烧，可能由以下原因引起。
一、头部疾病
1.外伤
（1）头部受到撞击、摔倒或碰撞等外力作用，可能导致头皮血肿、颅骨骨折或脑震荡等损伤，引起头疼。
（2）如果孩子摔倒时头部受伤，出现头疼、呕吐、意识不清等症状，应立即就医。
2.感染
（1）脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染，可引起头疼、发热、颈项强直等症状。
（2）如果孩子有感染症状，如咳嗽、流涕、喉咙痛等，同时伴有头疼，需要及时就医。
3.血管性疾病
（1）偏头痛是儿童期常见的头疼类型，常为单侧搏动性头疼，可伴有恶心、呕吐、畏光等症状。
（2）其他血管性疾病，如脑血管畸形、动脉瘤等，也可能导致头疼。
4.结构性病变
（1）颅内肿瘤、脑积水等结构性病变，可压迫脑组织，引起头疼。
（2）如果头疼持续不缓解或进行性加重，需要进一步检查排除这些疾病。
二、眼部疾病
1.屈光不正
近视、远视或散光等屈光不正，可导致孩子看不清楚，眼睛疲劳，从而引起头疼。
2.眼部炎症
结膜炎、角膜炎等眼部炎症，可刺激眼部神经，引起头疼。
3.眼压升高
青光眼等疾病可导致眼压升高，引起头疼、眼痛、视力下降等症状。
三、其他原因
1.紧张性头疼
（1）学习压力大、精神紧张、睡眠不足等因素，可导致头部肌肉紧张，引起紧张性头疼。
（2）这种头疼通常为双侧轻中度头疼，可伴有颈部疼痛、肩部紧张等症状。
2.药物副作用
某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会引起头疼。
3.代谢性疾病
低血糖、低血钙等代谢性疾病，也可能导致头疼。
4.其他
（1）环境因素，如强光、噪音等，也可能引起头疼。
（2）气候变化、气压变化等也可能对孩子的头疼产生影响。
如果孩子头疼持续不缓解、逐渐加重、伴有其他症状或在休息后仍不缓解，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、神经系统检查等，以明确头疼的原因，并给予相应的治疗。同时，家长应注意观察孩子的病情变化，让孩子多休息，避免过度劳累和精神紧张。