婴儿大便里有黑色点点可能是食物、药物或上消化道出血引起，如食用含铁丰富的食物、药物，或存在胃溃疡等疾病。通常可先观察宝宝一般情况，若异常需就医检查治疗。
婴儿大便里有黑色点点，可能是以下原因引起：（一）食物因素；（二）药物因素；（三）上消化道出血。以下是关于这些原因的具体分析：
1.食物因素：（1）如果宝宝食用了较多含铁丰富的食物，如动物肝脏、血制品等，可能会导致大便颜色变黑，其中的铁在肠道细菌的作用下，与硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈现黑色。（2）宝宝食用了较多绿色蔬菜，如菠菜、韭菜等，也可能会使大便呈现绿色或黑色，这是因为蔬菜中的叶绿素在消化过程中未被完全吸收，导致大便颜色改变。
2.药物因素：（1）一些药物，如铁剂、铋剂等，可能会导致大便颜色变黑。（2）某些中药，如黄连、黄柏等，也可能会使大便颜色变深。
3.上消化道出血：（1）如果宝宝存在上消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，血液经过消化道消化后，在胃酸和肠道细菌的作用下，会变成黑色，随大便排出。（2）上消化道出血量大时，血液还可能与大便混合，出现柏油样便。
总之，如果发现婴儿大便里有黑色点点，家长可以先观察宝宝的一般情况，如精神状态、食欲、睡眠等。如果宝宝一般情况良好，可能是食物或药物因素引起的，可以暂时观察。如果宝宝出现精神萎靡、食欲不振、呕吐、腹痛等异常情况，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、胃镜等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。