泌尿外科主要检查什么?

泌尿外科的主要检查项目包括导尿检查、尿液检查、超声检查、CT检查、磁共振成像(MRI)检查、肾图检查、放射性核素检查、前列腺特异性抗原(PSA)检查等,此外还有阴茎海绵体造影、尿道探子检查、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、膀胱镜检查、前列腺穿刺活检等其他检查。具体检查项目应根据患者的病情及医生的建议选择。

泌尿外科主要检查什么?

泌尿外科是专门研究男女泌尿系统与男性生殖系统的一门医学,是从外科学细分而来的下属专科。主要检查内容如下:

一、导尿检查

1.目的

留取未受污染的尿液标本,作细菌培养,以确定致病菌。

测量膀胱容量、压力及残余尿量。

注入造影剂,进行排泄性尿路造影。

探查尿道有无狭窄及梗阻。

2.方法

患者取仰卧位,屈膝,两腿略向外展。

常规消毒尿道口,铺无菌洞巾。

术者戴无菌手套,用润滑剂润滑导尿管前端。

插入导尿管,插入深度视患者情况而定,一般为2022厘米。

见尿液流出后,再插入12厘米,以确保尿管在膀胱内。

固定尿管,接引流袋。

二、尿液检查

1.目的

尿液一般检查:包括尿量、颜色、透明度、比重、酸碱度等。

尿液化学检查:如蛋白、糖、酮体、潜血、胆红素等。

尿液沉渣检查:如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型等。

尿细菌培养及药敏试验:用于诊断尿路感染及指导治疗。

2.方法

患者留取晨尿或随机尿,以中段尿为佳。

标本应及时送检,以免影响检查结果。

尿液一般检查和化学检查可在门诊进行,沉渣检查需要在检验科进行。

尿细菌培养及药敏试验需要在检验科进行,操作较为复杂,一般需要2448小时出结果。

三、超声检查

1.目的

检查泌尿系统的形态、大小、位置及内部结构。

发现泌尿系统的结石、肿瘤、积水等病变。

评估肾脏的功能。

引导泌尿外科手术及治疗。

2.方法

患者需憋尿,使膀胱充盈。

检查时,患者仰卧位或侧卧位。

使用高频探头,在腹部及腰部进行多切面扫查。

超声检查可实时观察泌尿系统的动态变化,对疾病的诊断具有重要意义。

四、CT检查

1.目的

检查泌尿系统的病变,如肿瘤、结石、积水等。

了解肿瘤的大小、位置、形态及侵犯范围。

协助诊断肾脏及肾上腺的疾病。

评估手术方案及治疗效果。

2.方法

患者需去除金属物品,如项链、耳环、手表等。

检查时,患者仰卧位,双手抱头。

进行平扫或增强扫描,根据病情需要选择。

CT检查对泌尿系统疾病的诊断具有较高的准确性,但对软组织的分辨力不如磁共振成像(MRI)。

五、磁共振成像(MRI)检查

1.目的

检查泌尿系统的病变,如肿瘤、结石、积水等。

对软组织的分辨力高,可用于诊断前列腺、膀胱等部位的病变。

评估脊髓及神经的病变。

对泌尿系统疾病的诊断具有重要意义。

2.方法

患者需去除金属物品,如项链、耳环、手表等。

检查时,患者仰卧位,双手抱头。

进行平扫或增强扫描,根据病情需要选择。

MRI检查对软组织的分辨力高,但对骨骼的分辨力不如CT检查。

六、肾图检查

1.目的

了解肾脏的功能及血流情况。

诊断肾脏的占位性病变。

评估上尿路的梗阻情况。

协助诊断肾血管性高血压。

2.方法

患者需空腹。

检查时,患者仰卧位或坐位。

将探头置于肾脏部位,进行放射性核素扫描。

肾图检查可提供肾脏的功能参数,对肾脏疾病的诊断具有重要意义。

七、放射性核素检查

1.目的

检查肾脏的功能及血流情况。

诊断肾脏的占位性病变。

评估上尿路的梗阻情况。

协助诊断肾血管性高血压。

2.方法

患者需空腹。

检查时,患者仰卧位或坐位。

将探头置于肾脏部位,进行放射性核素扫描。

放射性核素检查对肾脏疾病的诊断具有重要意义,但对肾脏的形态分辨力不如超声、CT及MRI检查。

八、前列腺特异性抗原(PSA)检查

1.目的

前列腺癌的筛查。

前列腺疾病的诊断及鉴别诊断。

监测前列腺癌的治疗效果。

2.方法

患者需空腹。

检查时,患者取仰卧位,暴露会阴部。

医生用手指经肛门按摩前列腺,收集前列腺液。

将前列腺液送检,进行PSA检查。

PSA检查对前列腺癌的诊断具有重要意义,但特异性不高,需要结合其他检查结果进行综合判断。

九、其他检查

1.阴茎海绵体造影:用于诊断阴茎勃起功能障碍及血管性疾病。

2.尿道探子检查:用于检查尿道狭窄及梗阻的部位和程度。

3.经皮肾镜取石术:用于治疗肾结石。

4.输尿管镜取石术:用于治疗输尿管结石。

5.膀胱镜检查:用于检查膀胱及尿道的病变。

6.前列腺穿刺活检:用于诊断前列腺癌。

以上是泌尿外科的主要检查项目,具体检查项目应根据患者的病情及医生的建议选择。