小腿一到冬天晚上就痒，可能与皮肤干燥、湿疹、鱼鳞病、皮肤瘙痒症、糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病、药物副作用、过度清洁、衣物摩擦、精神因素等有关。
小腿一到冬天晚上就痒，可能与以下原因有关。
1.皮肤干燥
冬天空气干燥，小腿的皮脂腺分泌减少，皮肤容易干燥脱屑，从而引起瘙痒。
2.皮肤疾病
(1)湿疹：小腿湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
(2)鱼鳞病：鱼鳞病是一种遗传性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、粗糙，伴有鳞屑，冬季加重。
(3)皮肤瘙痒症：皮肤瘙痒症可无原发性皮损，仅表现为瘙痒，可发生于全身或局限于小腿。
3.内科疾病
(1)糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起皮肤瘙痒，尤其在夜间加重。
(2)肝胆疾病：如肝硬化、胆囊炎等，可导致胆红素升高，刺激皮肤感觉神经，引起瘙痒。
(3)肾脏疾病：如尿毒症，可导致皮肤瘙痒。
4.药物副作用
某些药物，如降压药、抗心律失常药、抗抑郁药等，可能会引起皮肤瘙痒。
5.其他
(1)过度清洁：冬天洗澡过于频繁，或使用碱性肥皂、沐浴露等，可导致皮肤干燥，引起瘙痒。
(2)衣物摩擦：穿着化纤衣物，或衣物过紧，可刺激皮肤，引起瘙痒。
(3)精神因素：紧张、焦虑、兴奋等情绪，可引起皮肤瘙痒。
如果小腿一到冬天晚上就痒，建议及时就医，明确原因，针对性治疗。同时，要注意皮肤保湿，避免过度清洁和搔抓，穿着宽松舒适的衣物，保持良好的心态。