脚大拇指指甲发黑像淤血可能是真菌感染引起的灰指甲，也可能是外伤、药物副作用或其他原因导致。建议保持脚部清洁干燥，避免与他人共用物品，同时注意观察指甲变化，如有异常及时就医，以便确定具体原因并进行相应治疗。
根据你提供的信息，通常是由真菌感染引起的，也就是灰指甲。以下是一些可能导致脚大拇指指甲发黑像淤血的原因和建议：
1.真菌感染：灰指甲是最常见的原因之一。这种真菌感染会导致指甲变厚、变色（通常为黄色、棕色或黑色），并可能出现分层或易碎。(1)保持脚部清洁干燥，每天洗脚并擦干。(2)穿透气的鞋子，避免长时间穿密闭的鞋子。(3)避免与他人共用鞋子、袜子或毛巾，以防止感染传播。(4)如果已经患有灰指甲，可以使用外用药物（如抗真菌药膏或喷雾剂）或口服药物（在医生的指导下使用）来治疗。
2.外伤：脚趾甲受到外伤，如挤压、碰撞或磨损，可能导致淤血和指甲变黑。(1)立即冷敷受伤的脚趾，以减轻肿胀和疼痛。(2)几天后，可以改为热敷，促进血液循环和恢复。(3)避免继续压迫受伤的脚趾，穿着合适的鞋子。(4)如果疼痛持续或加重，或者出现感染的迹象（如红肿、发热），应咨询医生。
3.药物副作用：某些药物，如化疗药物或某些抗生素，可能会导致指甲变色。(1)如果你正在服用药物，并注意到指甲的变化，咨询医生。(2)医生可能会调整药物剂量或更换治疗方案。
4.其他原因：其他罕见的原因包括指甲下的肿瘤、血液疾病或营养不良等。(1)如果指甲变化持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医。(2)医生会进行详细的身体检查和可能的实验室检查，以确定具体原因并制定适当的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议。每个情况都是独特的，因此最好由医生进行具体的诊断和治疗。如果对指甲的变化感到担忧或有任何疑问，应咨询专业的皮肤科医生或足病医生。他们能够根据个人情况进行详细的评估，并提供准确的诊断和建议。此外，及时治疗任何潜在的健康问题对于指甲的恢复和整体健康都非常重要。