当拉大便有鲜红的血时，可能是肛裂或肛管裂伤、痔疮、直肠息肉、直肠癌或结肠癌等原因引起。应及时就医，医生会进行检查确定病因，并根据具体情况进行治疗。同时，注意饮食、保持肛门清洁，遵循医生建议。对于高危人群，更应重视大便带血，及时就医。
当出现拉大便有鲜红的血的情况时，可能是以下原因引起：
1.肛裂或肛管裂伤：肛门周围的皮肤或肛管黏膜破裂，通常伴有肛门疼痛。
2.痔疮：肛门或直肠内的静脉曲张，常见于便秘或长时间久坐的人。
3.直肠息肉：直肠黏膜上的赘生物，通常无明显症状，但可能会出血。
4.直肠癌或结肠癌：肠道内的肿瘤，可能会导致大便带血，伴有其他症状，如腹痛、消瘦等。
5.其他原因：溃疡性结肠炎、肠结核、肠道血管畸形等也可能引起大便带血。
如果发现拉大便有鲜红的血，应采取以下措施：
1.就医：及时就诊，医生会进行详细的身体检查和相关检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以确定病因。
2.注意饮食：保持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有助于保持大便通畅。
3.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
4.遵循医生建议：根据病因和医生的建议进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，大便带血可能是严重疾病的信号，尤其是年龄较大、有肠道疾病家族史或其他高危因素的人群，应更加重视。及时就医、明确诊断并采取适当的治疗措施，有助于早期治愈疾病，避免病情延误。