导致月经量多且有血块的原因有以下几点：
1.内分泌失调：
情绪因素：部分女性可能由于第一次同房，出现紧张、害怕等情绪，并且会精神长时间紧绷，甚至影响睡觉等，则可能导致内分泌失调，以及激素分泌异常，此时则有可能出现月经失调的情况。另外，如果女性日常生活中经常熬夜、压力过大等也会出现相关症状，并不一定是因为第一次同房导致。除月经失调外，还会伴有情绪浮动大、面部油脂分泌过多等症状。
其他：青春期或更年期的女性，由于卵巢功能尚未完全发育成熟或卵巢功能开始衰退，激素水平不稳定，可能会导致月经量多且有血块。此外，患有多囊卵巢综合征等疾病的女性，也可能出现月经量多且有血块的情况。
2.子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤：子宫肌瘤向子宫腔内生长，突出于子宫黏膜下，可导致子宫腔面积增大，收缩异常，从而引起月经量多且有血块。
肌壁间肌瘤：较大的肌壁间肌瘤可使宫腔面积增大，子宫收缩不良，导致月经量多且有血块。
3.子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉是一种良性病变，由子宫内膜局部过度增生所致。息肉可能会导致子宫腔面积增大，影响子宫收缩，从而引起月经量多且有血块。
息肉还可能影响受精卵着床，导致受孕困难或流产。
4.其他：
放置宫内节育器：宫内节育器可能会刺激子宫内膜，导致月经量多且有血块。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致月经量多且有血块。
需要注意的是，月经量多且有血块可能是多种疾病的表现之一，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张等，有助于维持正常的月经周期。