急性荨麻疹患者服用盐酸左西替利嗪后，症状未缓解且出现发烧，可能是药物剂量不足、过敏反应未控制、并发感染或其他原因引起。此时应及时就医，调整治疗方案，同时注意休息、饮食，密切观察病情变化。
需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，通常会使用抗组胺药物、糖皮质激素等，同时注意休息、饮食等。
一、急性荨麻疹的治疗方法
1.一般治疗
去除病因：避免接触过敏原，如食物、药物、感染等。
注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。
2.药物治疗
抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒等症状。
糖皮质激素：如泼尼松等，可减轻炎症反应。
其他药物：如维生素C、钙剂等，可辅助治疗。
3.对症治疗
止痒：可使用炉甘石洗剂等外用药物。
发热：可使用退烧药，如对乙酰氨基酚等。
4.物理治疗
冷敷：可缓解瘙痒等症状。
紫外线照射：可促进皮损消退。
二、盐酸左西替利嗪的作用机制
盐酸左西替利嗪是一种第二代抗组胺药物，主要通过选择性地拮抗外周H1受体，抑制组胺的释放，从而减轻过敏反应。它具有起效快、作用强、副作用小等优点，常用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等疾病。
三、盐酸左西替利嗪一夜未退还发烧的原因
1.药物剂量不足或使用方法不正确：盐酸左西替利嗪的疗效因人而异，需要根据患者的体重、年龄等因素调整剂量。如果剂量不足或使用方法不正确，可能无法有效控制症状。
2.过敏反应未得到控制：急性荨麻疹是一种过敏反应，如果过敏原未被彻底清除，或患者本身存在过敏体质，过敏反应可能会持续存在，导致症状加重。
3.并发感染：急性荨麻疹患者可能会因为搔抓等原因导致皮肤破损，容易并发细菌感染，从而引起发烧等症状。
4.其他原因：如系统性疾病、药物不良反应等。
四、治疗建议
1.及时就医：患者应及时就医，进行详细的检查和评估，明确病因和病情严重程度。
2.调整治疗方案：根据医生的建议，调整药物剂量或更换其他药物。
3.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.饮食调整：避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。
5.对症治疗：如发烧超过38.5℃，可使用退烧药；皮肤瘙痒严重时，可使用炉甘石洗剂等外用药物。
6.密切观察病情变化：患者应密切观察病情变化，如症状加重、出现新的症状等，应及时告知医生。
7.避免诱因：避免接触过敏原，避免搔抓皮肤，保持皮肤清洁干燥。
总之，急性荨麻疹吃盐酸左西替利嗪一夜未退还发烧，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意休息、饮食调整，避免诱因，密切观察病情变化，如有异常及时告知医生。