急性荨麻疹门诊患者目前:已开检查使用西替利嗪滴剂治疗两周后复诊

该男性患者因全身风团伴瘙痒2周就诊,检查发现嗜酸性粒细胞百分比升高,对粉尘螨、屋尘螨过敏,诊断为荨麻疹。治疗上给予西替利嗪滴剂口服,同时叮嘱患者避免接触过敏原。2周后患者症状明显减轻,血常规嗜酸性粒细胞百分比降至正常,治疗方案调整为减量至停药。

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一、就诊信息

患者,男性,32岁,因全身风团伴瘙痒2周就诊于皮肤科门诊。

二、检查结果

1.血常规:嗜酸性粒细胞百分比升高(15.6%),白细胞计数正常。

2.过敏原检测:对粉尘螨、屋尘螨过敏。

3.其他检查:未见明显异常。

三、治疗过程

1.给予西替利嗪滴剂5mg,每日1次口服。

2.叮嘱患者避免接触过敏原,如粉尘、螨等。

3.告知患者如有不适,及时复诊。

四、复诊情况

1.症状改善情况:患者风团及瘙痒症状明显减轻,已无新发风团。

2.检查结果:血常规嗜酸性粒细胞百分比降至正常范围。

3.治疗方案调整:西替利嗪滴剂减量至2.5mg,隔日1次口服。

五、医嘱

1.继续服用西替利嗪滴剂,减量至停药。

2.避免食用海鲜、牛羊肉等易致敏食物。

3.注意皮肤清洁,避免搔抓。

4.如有不适,及时复诊。