甲低和甲减是同一种疾病，其病因分为原发性、继发性和周围性三种，症状主要有代谢率降低、黏液性水肿面容、心血管系统和消化系统等方面的异常，还可能影响内分泌和运动系统，诊断需要进行甲状腺功能检查、自身抗体检查和影像学检查，治疗主要采用左甲状腺素替代治疗，同时需注意定期复查和避免诱因。
甲低和甲减是同一种疾病，只是不同的称呼。
以下是关于甲低和甲减的具体分析：
一、病因
1.原发性甲低：由于甲状腺本身病变引起的甲低，如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后等。
2.继发性甲低：由于垂体或下丘脑病变导致促甲状腺激素（TSH）分泌减少引起的甲低。
3.周围性甲低：由于甲状腺激素在外周组织代谢异常引起的甲低。
二、症状
1.代谢率降低：畏寒、乏力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。
2.黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、皮肤干燥发凉、粗糙脱屑等。
3.心血管系统：心动过缓、心音低弱、心脏扩大、心包积液等。
4.消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
5.内分泌系统：女性月经过多、经期延长、不孕；男性阳痿、性欲减退等。
6.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、痉挛等。
三、诊断
1.甲状腺功能检查：血清TSH升高、TT4、FT4降低，可确诊为甲低。
2.甲状腺自身抗体检查：如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，有助于诊断自身免疫性甲状腺炎引起的甲低。
3.影像学检查：如甲状腺B超、甲状腺核素扫描等，可帮助了解甲状腺的形态和功能。
四、治疗
1.左甲状腺素替代治疗：是甲低的主要治疗方法，从小剂量开始，逐渐增加剂量，直至达到满意的治疗效果。
2.病因治疗：如针对自身免疫性甲状腺炎引起的甲低，可使用免疫抑制剂治疗。
3.对症治疗：如出现黏液性水肿昏迷，需给予保温、吸氧、静脉补充甲状腺激素等治疗。
五、注意事项
1.定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整左甲状腺素的剂量。
2.避免过度劳累、感染、寒冷等刺激，以免加重病情。
3.合理饮食，适当增加碘的摄入。
4.保持心情舒畅，避免情绪波动。
总之，甲低和甲减是同一种疾病，需要及时诊断和治疗，以避免病情加重。在治疗过程中，需遵医嘱服药，并定期复查，以便调整治疗方案。