心血管神经症是神经症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现,其症状多种多样,时好时坏,常见的有以下几种:心悸、呼吸困难、心前区疼痛、自主神经功能紊乱症状。
心血管神经症是神经症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见的有以下几种:
1.心悸
(1)患者自觉心脏搏动增强,感到心慌,可有心动过速或期前收缩,紧张、疲劳等情况下更易发生。
(2)心率可快、可慢,也可有心律失常,常伴有心前区不适,患者常诉心尖区或心前区有重压感。
(3)少数患者可出现心脏性猝死,这是心血管神经症最严重的表现。
2.呼吸困难
(1)患者主观感觉呼吸不畅或空气不够,客观上呼吸频率增加,深度变浅,可伴有叹息样呼吸或频繁呼吸。
(2)呼吸困难可在体力活动或精神紧张时加重,休息或开窗通风后减轻。
(3)严重时可出现端坐呼吸,甚至发生紫绀。
3.心前区疼痛
(1)部位不固定,多为心前区或胸骨后,可向左肩、左臂放射,持续时间长短不一,疼痛发作与劳力活动无关。
(2)疼痛性质多样,如针刺样、刀割样、烧灼样、紧缩样等,可伴有胸闷、气短、乏力等症状。
(3)部分患者可因疼痛而产生焦虑或抑郁情绪。
4.自主神经功能紊乱症状
(1)多汗、手抖、乏力、尿频、尿急、阳痿等。
(2)睡眠障碍,如入睡困难、多梦、易醒等。
(3)其他症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。
需要注意的是,心血管神经症的症状缺乏特异性,且可因情绪、环境等因素而加重或减轻。因此,在诊断心血管神经症时,需要排除心脏器质性疾病,如冠心病、心肌病、心律失常等。同时,心血管神经症的治疗也应以心理治疗为主,药物治疗为辅。