小孩半夜耳朵疼可能由耳部疾病、耳部外伤或耵聍栓塞等原因引起，也可能是神经痛或其他疾病导致，家长可尝试保持耳部清洁、热敷和服用退烧药等方法缓解疼痛，如疼痛持续不缓解或出现发热、听力下降等症状，应及时就医。
小孩半夜耳朵疼，可能由以下原因引起：
一、耳部疾病
1.中耳炎
中耳炎是儿童常见的耳部疾病，多由感冒、上呼吸道感染等引起。中耳腔通过咽鼓管与鼻咽部相通，当炎症累及咽鼓管时，可导致中耳腔积液，引起耳痛。
2.外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，常因挖耳、外耳道进水等引起。炎症可导致外耳道肿胀、疼痛，尤其在夜间加重。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的化脓性炎症，多由细菌感染引起。疖肿形成后，可导致外耳道剧烈疼痛，咀嚼或牵拉耳廓时疼痛加重。
二、耳部外伤
1.挫伤
耳部受到外力撞击、挤压等，可导致外耳道或中耳损伤，引起疼痛。
2.撕裂伤
耳部皮肤发生撕裂伤，可引起出血和疼痛。
三、其他原因
1.耵聍栓塞
耵聍（耳屎）过多堵塞外耳道时，可刺激外耳道皮肤，引起耳痛。耵聍栓塞在夜间时，由于体位改变，可能会加重疼痛。
2.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节功能紊乱可导致耳部疼痛，常伴有咀嚼时疼痛加剧、耳部发紧等症状。
3.神经痛
三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变也可引起耳部放射性疼痛。
小孩半夜耳朵疼，需要引起重视。家长可尝试以下方法缓解疼痛：
1.保持耳部清洁，避免进水。
2.用温热的毛巾轻轻敷在耳部，缓解疼痛。
3.给孩子服用适量的退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需按照医生的建议使用。
如果孩子疼痛持续不缓解、出现发热、听力下降等症状，应及时就医。医生会进行详细的耳部检查，明确病因，并给予相应的治疗。在就医前，家长应避免给孩子自行使用滴耳液或挖耳，以免加重病情。