眼睛真菌感染的主要判断依据包括症状（眼红、眼痛、视力模糊、分泌物、畏光等）、体征（角膜混浊、溃疡、虹膜炎症等）、实验室检查（涂片检查、培养、其他检查等）、病史（免疫系统问题、长期使用抗生素或激素等）和诊断性治疗（使用抗真菌药物）。
判断眼睛真菌感染主要通过以下几个方面：
1.症状：
眼红：眼睛可能会出现明显的发红、充血。
眼痛：眼部可能会有疼痛或不适感。
视力模糊：视力可能会受到一定程度的影响。
分泌物：眼睛可能会分泌出脓性或粘性的分泌物。
畏光：对光线敏感，可能会出现畏光现象。
2.体征：
角膜混浊：真菌感染可能导致角膜（眼睛前部透明的部分）混浊，影响视力。
溃疡：角膜上可能会出现溃疡。
虹膜炎症：眼睛虹膜（眼睛内部的有色部分）可能会发炎。
3.实验室检查：
涂片检查：医生可能会取眼部的分泌物进行涂片，在显微镜下观察是否有真菌存在。
培养：如果涂片检查结果不明确，可能会进行真菌培养，以确定具体的真菌感染类型。
其他检查：根据病情需要，还可能会进行眼部超声、CT等检查。
4.病史：了解患者的病史，特别是是否有免疫系统问题、长期使用抗生素或激素等情况，这些因素可能增加真菌感染的风险。
5.诊断性治疗：在难以明确诊断时，医生可能会尝试使用抗真菌药物进行诊断性治疗，如果症状有所改善，也有助于诊断真菌感染。
需要注意的是，眼睛真菌感染是一种严重的眼部疾病，需要及时就医。医生会根据患者的具体情况进行综合判断，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗可以提高治愈率，避免病情进一步恶化。同时，患者应遵循医生的建议，按时用药，并注意眼部卫生，避免交叉感染。