睾丸变小可能由多种原因引起，如内分泌疾病、感染、创伤、药物、精索静脉曲张、辐射、营养不良等，需要就医并进行详细检查以明确病因，进而进行针对性治疗。
通常，导致睾丸变小的原因有以下几点：
1.（一）内分泌疾病：
1.（1）原发性睾丸功能减退症：这是由于睾丸本身病变导致的睾丸分泌睾酮减少，进而引起睾丸缩小。
（2）继发性睾丸功能减退症：常见于下丘脑垂体病变，如垂体瘤、炎症、外伤等，这些病变会影响促性腺激素的分泌，进而导致睾丸功能减退。
2.（二）感染：
（1）睾丸炎：可由细菌、病毒等感染引起，炎症会导致睾丸充血、水肿，严重时可引起睾丸萎缩，导致睾丸变小。
（2）附睾炎：附睾与睾丸相邻，附睾的炎症也可能波及睾丸，导致睾丸变小。
3.（三）创伤：
（1）睾丸损伤：剧烈的外力作用可导致睾丸破裂、出血，进而引起睾丸萎缩。
（2）精索扭转：精索是睾丸的“生命线”，精索扭转会导致睾丸血液供应中断，长时间缺血可导致睾丸坏死、萎缩。
4.（四）药物：
（1）某些降压药、抗肿瘤药、抗抑郁药等可能影响睾丸功能，导致睾丸变小。
（2）长期使用某些含有雌激素的护肤品或保健品，也可能导致男性乳房发育、睾丸萎缩。
5.（五）其他：
（1）精索静脉曲张：精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲会导致睾丸血液回流受阻，使睾丸温度升高，影响精子发生，进而导致睾丸变小。
（2）辐射：长期接触放射性物质或接受大剂量的放疗、化疗，可能导致睾丸损伤，引起睾丸变小。
（3）营养不良：严重的营养不良、维生素缺乏等可能影响睾丸发育，导致睾丸变小。
总之，睾丸变小可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查，明确病因，以便进行针对性治疗。