夜间反复发烧38度，白天正常，可能由感染性疾病、非感染性疾病及其他因素引起，如病毒、细菌感染，自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物反应、环境因素、心理因素等。具体原因需就医进行多项检查后明确，治疗同时需注意休息、饮水和室内通风。
夜间反复发烧38度，白天正常，可能由以下原因引起。
一、感染性疾病
1.病毒感染
普通感冒、流感、手足口病等都可能导致发热，这些病毒感染通常具有自限性，发热持续时间一般为13天，但在夜间可能会更明显。
2.细菌感染
肺炎、中耳炎、肾盂肾炎等细菌感染也可能引起发热，除了发热，还可能伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、尿频、尿急等。
3.其他感染
如结核病、布鲁氏菌病等，也可能导致长期低热。
二、非感染性疾病
1.自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致发热。
2.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等也可能引起发热。
3.药物热
某些药物可能导致过敏反应，引起发热。
4.其他
如内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、中枢神经系统疾病（如脑炎、脑膜炎）等也可能引起发热。
三、其他因素
1.环境因素
夜间气温较低、被褥过厚等可能导致体温升高。
2.心理因素
紧张、焦虑等情绪可能影响体温调节中枢，导致发热。
鉴于引起发热的原因较多，且部分情况可能比较严重，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、自身抗体检测、肿瘤标志物等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。