月经隔一个月来一次可能是正常的，也可能是异常的。青春期少女、生育期妇女和围绝经期妇女的月经周期可能会受到多种因素的影响，出现不规律的情况。但如果经常出现这种情况，或者伴有其他不适症状，可能是由排卵障碍、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等异常情况引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
月经隔一个月来一次可能由以下原因引起。
一、正常情况
1.青春期少女
下丘脑垂体卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，是初潮后月经周期不规律的原因。
2.生育期妇女
此阶段的女性，月经周期受情绪、外界环境、生活习惯等因素影响，可出现月经周期的改变。
3.围绝经期妇女
卵巢功能逐渐衰退，卵泡几乎耗竭，卵巢内无卵泡发育，导致雌激素水平低落，不能引起LH/FSH峰，子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕激素拮抗，可发生雌激素突破性出血，导致月经周期紊乱。
二、异常情况
1.排卵障碍
（1）下丘脑病变：如精神应激、体重下降、运动性闭经、药物性闭经等，可导致促性腺激素释放激素分泌异常，引起无排卵性月经。
（2）垂体病变：如垂体梗死、垂体肿瘤等，可导致促性腺激素分泌减少，引起排卵障碍。
（3）卵巢病变：如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、先天性卵巢发育不全等，可导致卵巢功能异常，引起排卵障碍。
（4）其他：如黄素化未破裂卵泡综合征、高泌乳素血症等，也可导致排卵障碍，引起月经周期不规律。
2.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，息肉数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米不等。息肉可引起子宫不规则出血，导致月经周期紊乱。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫肌层内的子宫内膜腺体和间质在月经周期中也会发生脱落出血，但由于子宫肌层的限制，无法正常排出，导致子宫增大、质地变硬，引起痛经、经量增多、经期延长等症状，从而导致月经周期紊乱。
4.其他
（1）子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状，导致月经周期紊乱。
（2）其他：如宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜炎等，也可导致月经周期紊乱。
总之，月经隔一个月来一次可能是正常的，也可能是异常的。如果偶尔出现一次这种情况，可以先观察一段时间，注意休息，避免熬夜和过度劳累，保持心情愉悦。如果经常出现这种情况，或者伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常、性交出血等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。